Chirurgie de l’obésité : tout savoir sur l’abdominoplastie

Sleeve gastrectomie, by-pass ou anneau gastrique… la chirurgie bariatrique, ou chirurgie de l’obésité, consiste à réduire la capacité de l’estomac afin de diminuer la quantité d’aliments ingérés avec, à la clé, une importante perte de poids de plusieurs dizaines de kilos. « Les patients perdent en moyenne 30 à 70 kg, avec des valeurs extrêmes allant de 20 à 100 kg », précise le Dr Éric Varini, chirurgien bariatrique.

Quel est le principe de la chirurgie réparatrice ?

Une fois cette masse graisseuse perdue, les patients se retrouvent souvent avec un excès de peau. aGénéralement, il se situe au niveau de l’abdomen et peut former un « abdomen pendulum » ou abdomen en besace. Autrement dit, la peau tombe par-dessus le pubis. Cela peut aussi s’observer au niveau des bras, des cuisses ou des seins », détaille le Dr Varini. Pour y remédier, il est possible de pratiquer plusieurs opérations de chirurgie réparatrice.  » La plus commune est l’abdominoplastie, qui consiste à retirer l’excès de peau au niveau du ventre. Si cet excès se retrouve également sur les côtés et sur le dos, on peut pratiquer un body lift : le retrait se fait de façon circulaire tout autour de l’abdomen du patienta, explique le chirurgien. Des opérations de chirurgie réparatrice peuvent aussi être pratiquées sur les bras, les cuisses et les seins, mais on ne fait jamais tout en même temps pour éviter les anesthésies longues et les complications.

Qui peut en bénéficier ?

Toutes les personnes ayant perdu beaucoup de poids (qu’elles aient, ou non, subi une chirurgie de l’obésité) et qui se retrouvent avec un excès de peau gênant dans leur quotidien. aLorsque l’on pratique une opération de chirurgie bariatrique, on informe toujours nos patients de la possibilité de subir, par la suite, une opération de chirurgie réparatrice, souligne le Dr Varini. Mais c’est à eux ensuite de revenir vers nous s’ils le souhaitent. On ne va pas proposer l’opération à un patient qui n’en exprime pas le besoin. » Il y a aussi des conditions. Avant de subir une telle intervention, il faut que la perte de poids soit stabilisée, ce qui veut dire attendre au moins un an après la chirurgie bariatrique.  » Il faut aussi que le patient présente un bon équilibre nutritionnel et qu’il arrête de fumer au moins dans la période périopératoire (juste avant et après l’intervention), car le tabac retarde la cicatrisation« , précise le chirurgien.

Combien de temps est-on hospitalisé ?

« On reste à l’hôpital entre un et cinq jours selon l’importance du geste et il faut compter en moyenne un arrêt de travail de deux à trois semaines », répond le Dr Varini. Pendant un mois, le patient devra porter une contention (gaine, manchon ou panty). La reprise du sport pourra se faire un à deux mois après l’opération.

Quels résultats en attendre ?

Les opérations de chirurgie réparatrice permettent d’améliorer le confort des patients. Ils viennent […..]

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